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德國：醫(yī)藥嚴(yán)格隔離，隱性收入上網(wǎng)

發(fā)布日期：2017-04-14 瀏覽次數(shù)：291

在德國，就醫(yī)與買藥是嚴(yán)格隔離開的。無論診所還是醫(yī)院，都不設(shè)藥房。醫(yī)生只負責(zé)開具處方，由病患在藥店自行購買。醫(yī)生的藥方只注明了藥品，并未規(guī)定具體廠商品牌。購買時，如果藥店恰好有幾種品牌的這類藥物，藥劑師會跟病患羅列不同品牌間例如價格、含量以及服用劑量上的細小差別，由病人決定最終購買哪一款。醫(yī)生與藥品間無直接聯(lián)系，也就極大減少了制藥企業(yè)與醫(yī)生私下賄賂的可能。實際上，德國并沒有國內(nèi)理解意義上的“醫(yī)藥代表”這一職業(yè)。誠然有制藥企業(yè)的人員會定期到診所或醫(yī)院與醫(yī)生溝通，主要工作也是為收集藥物的治療反饋數(shù)據(jù)。

盡管因為醫(yī)藥分離，尚未有醫(yī)生因開特定藥品收取回扣的案例，但德國醫(yī)藥環(huán)節(jié)也并非完全廉潔。去年5月，德國就曾曝出高達1600萬歐元的“空頭藥方”詐騙案。醫(yī)生與藥店藥劑師、病人合謀后，開出從未實際售出藥物的處方藥賬單，向公立醫(yī)療保險公司騙取藥費報銷。衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)家格爾德·格萊斯克表示，一旦醫(yī)生、患者和藥劑師結(jié)為“安全聯(lián)盟”，極難被發(fā)現(xiàn)。

2016年，德國相關(guān)機構(gòu)整合德國研究型制藥企業(yè)聯(lián)合會的公開數(shù)據(jù)，推出了“德國醫(yī)生隱性收入數(shù)據(jù)庫”。只需輸入城市名稱、所在地郵編或醫(yī)生姓名，即可查到該醫(yī)生是否從制藥企業(yè)獲取額外收入，包括講座酬金，培訓(xùn)、住宿與交通費用，邀請醫(yī)生提供藥效反饋等任何藥企與醫(yī)生間發(fā)生的費用。不過，數(shù)據(jù)庫的信息并未完全開放，只能查詢到不足30%的醫(yī)生信息。超過70%的醫(yī)生出于各種考慮，拒絕公開與制藥企業(yè)相關(guān)的財務(wù)來源。

為加大對所有醫(yī)療行業(yè)人員腐敗行為的打擊力度，德國已于2015年7月修正相關(guān)法案，規(guī)定醫(yī)療、藥品行業(yè)相關(guān)人員受賄，除被處以罰金外，可能面臨3到5年有期徒刑。

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