3月28日，北京市醫(yī)院管理局發(fā)布了《2017年市屬醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》(下稱《計劃》)。據(jù)北京市醫(yī)院管理局副局長、新聞發(fā)言人潘蘇彥介紹，該《計劃》共有18項改善醫(yī)療服務(wù)措施、35個服務(wù)項目。其中，部分措施是在試點基礎(chǔ)上進一步擴大，而有些則是在22家市屬醫(yī)院全面推廣。

據(jù)悉，為保障《計劃》的有效落地，北京市醫(yī)管局還將18項舉措的完成情況納入了醫(yī)院績效考核。同時從績效獎金中，專門拿出2億資金，用于激勵22家市屬醫(yī)院進一步創(chuàng)新便民惠民舉措。

舉措1：指尖上的市屬醫(yī)院

京醫(yī)通預(yù)約掛號平臺包括“京醫(yī)通”微信公眾號、醫(yī)院現(xiàn)場自助機和諸多醫(yī)生工作站終端等?；颊咧恍桕P(guān)注“京醫(yī)通”一個微信公眾號，就可以預(yù)約掛21家市屬醫(yī)院的號(北京兒童醫(yī)院近期也將實現(xiàn));也可以到醫(yī)院通過諸多“京醫(yī)通”自助機預(yù)約掛號。北京天壇醫(yī)院等部分醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)患者看病通過手機微信、自助機、醫(yī)生工作站終端繳費和檢查檢驗結(jié)果自助打印，6月底“京醫(yī)通”平臺還將增加檢查檢驗結(jié)果信息推送、體檢預(yù)約、專業(yè)健康科普等手機服務(wù)功能。

舉措2：全時段抽血、分時段檢查，少跑醫(yī)院少等候

22家市屬醫(yī)院在門診開放時間內(nèi)，對于不需要空腹的門診化驗項目，已經(jīng)實行靜脈抽血全時段服務(wù)。針對上午時段靜脈抽血高峰排隊擁擠現(xiàn)象，加強疏解、引導(dǎo)措施，有序排隊、減少等候和往返。而且，22家市屬醫(yī)院大型檢查(核磁、CT、超聲)也已全部實現(xiàn)分時段預(yù)約。在檢查單上顯示檢查預(yù)約時間，規(guī)范和優(yōu)化診療流程，引導(dǎo)百姓按照預(yù)約時間有序就醫(yī)，不必長時間在醫(yī)院等候。

舉措3：中草藥送到家

北京中醫(yī)醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院等9家醫(yī)院，已經(jīng)開展了中草藥、代煎湯藥全市范圍內(nèi)配送到家服務(wù)，解決中草藥及代煎湯藥取藥等候時間長、患者往返醫(yī)院取藥不便的問題。據(jù)介紹，地壇醫(yī)院6月底將開展這項服務(wù)。

舉措4：專業(yè)藥師教你用藥

22家市屬醫(yī)院通過建立用藥咨詢中心，為患者提供合理用藥知識等用藥咨詢和指導(dǎo)服務(wù)，得到了患者的廣泛認(rèn)可。針對這次醫(yī)藥分開改革中藥品、用藥相關(guān)問題，用藥咨詢中心還將為患者提供政策宣傳和解讀。另外，醫(yī)管局還專門注冊了“京城藥師”微信公眾號，組織市屬醫(yī)院藥師，推廣藥學(xué)科普，6月底還該公號還將開設(shè)市屬醫(yī)院用藥目錄查詢功能。

舉措5：醫(yī)院“廁所革命”

2015年，習(xí)近平總書記提出新農(nóng)村建設(shè)要來個“廁所革命”。為改善患者就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)管局也大力推動市屬醫(yī)院進行“廁所革命”，完善人性化服務(wù)設(shè)施, 在方便患者如廁的同時讓患者感受到人文關(guān)懷。

目前，22家市屬醫(yī)院衛(wèi)生間已經(jīng)全部實現(xiàn)：保潔服務(wù)定人定點定時，達到衛(wèi)生保潔質(zhì)量要求;提供衛(wèi)生紙、洗手液等如廁和清潔用品。6月底還將全部安裝擱物臺、掛鉤、扶手等服務(wù)設(shè)施，為患者提供更方便、更人性化的就診環(huán)境。

舉措6：醫(yī)院里的營養(yǎng)膳食處方

宣武醫(yī)院等部分市屬醫(yī)院，在改善住院患者營養(yǎng)膳食服務(wù)的同時，針對特殊疾病患者由營養(yǎng)師按照醫(yī)囑配置營養(yǎng)膳食處方，保障患者診療效果。并為住院患者提供健康飲食宣傳，引導(dǎo)患者建立營養(yǎng)膳食理念。預(yù)計6月底前，上述做法將在22家市屬醫(yī)院全部實施。12月底還將實現(xiàn)通過京醫(yī)通手機APP為住院患者提供膳食訂餐服務(wù)，公布膳食菜譜、圖片以及營養(yǎng)餐成分，提升飲食質(zhì)量。

舉措7：醫(yī)院里的精準(zhǔn)導(dǎo)航

部分市屬醫(yī)院在新建、改建和需要更新標(biāo)識系統(tǒng)情況下，都按照《市屬醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識設(shè)計指南》對院內(nèi)導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識進行整體規(guī)劃和更新。同時通過培訓(xùn)“守護天使”志愿者，增加人工導(dǎo)診服務(wù)力量。據(jù)潘蘇彥介紹：“12月底前，醫(yī)管局將率先在市屬綜合醫(yī)院提供院內(nèi)電子導(dǎo)航服務(wù)，通過構(gòu)建醫(yī)院立體化導(dǎo)醫(yī)模式，使患者更加有序就醫(yī)，改善醫(yī)院就診秩序?！?/span>

舉措8：權(quán)威健康咨訊

目前，已經(jīng)打造了“健康加油站”多媒體綜合健康科普宣傳平臺，每個工作日16:30-17:30，組織市屬醫(yī)院專家走進北京城市廣播直播間，與市民直接對話說健康，通過廣播音頻、網(wǎng)絡(luò)視頻直播，通過多家門戶網(wǎng)站的新媒體平臺廣泛傳播;在北京青年報開設(shè)“醫(yī)心醫(yī)意”報紙專欄和同名微信，定期刊發(fā)醫(yī)院便民服務(wù)舉措、健康熱點科普;統(tǒng)籌“京城健康守護者”等醫(yī)管局和22家市屬醫(yī)院官方微信和“北京醫(yī)管”微博矩陣等，做好健康科普。

6月底，還將發(fā)揮“京醫(yī)通”平臺優(yōu)勢，開設(shè)專家談健康專欄;7月-10月開展“相約守護”健康宣教進農(nóng)村、進社區(qū)、進機關(guān)、進企業(yè)、進學(xué)校、進軍營活動，將有針對性地健康服務(wù)及理念送到群眾身邊。

舉措9：按癥狀就診更精準(zhǔn)

北京朝陽醫(yī)院、宣武醫(yī)院等多數(shù)市屬醫(yī)院已經(jīng)開設(shè)了專病及癥狀門診(含中醫(yī)癥候門診)，以患者某一疾病或癥狀為中心，為患者提供更方便、精準(zhǔn)、系統(tǒng)的診療服務(wù),同時利用京醫(yī)通平臺加強對專病及癥狀門診的宣傳介紹并完成預(yù)約掛號。6月底22家市屬醫(yī)院將全部推出各具特色的專病及癥狀門診。

舉措10：20家市屬醫(yī)院將開設(shè)疼痛門診

多家市屬醫(yī)院已經(jīng)開設(shè)疼痛門診或在分娩、人流、口腔科診療、窺鏡檢查、圍手術(shù)期治療、慢性疼痛治療、癌癥鎮(zhèn)痛等領(lǐng)域推廣鎮(zhèn)痛技術(shù)，倡導(dǎo)人性化關(guān)懷和人文服務(wù)，同時加強宣傳和充分告知，在患者知情同意的前提下，提供以上舒適化治療，減少患者痛苦。6月底，除了安定、北京回龍觀不開設(shè)，其他20家將全部開設(shè)疼痛門診。

舉措11：?？谱o理提療效

22家市屬醫(yī)院已經(jīng)在門診提供傷口造口護理、靜脈置管維護、腹膜透析維護等專科護理治療服務(wù)和圍產(chǎn)期、糖尿病、精神心理等方面?？谱o理咨詢服務(wù)，進行傷口造口、靜脈管路維護等護理治療，指導(dǎo)患者掌握專科疾病及慢性病居家自我護理技能，拓展從住院至門診、院內(nèi)至家庭的連續(xù)服務(wù)，以滿足患者在長期治療中居家護理需求。

舉措12：知名專家團隊內(nèi)的層級診療

在2016年推出的36個知名專家團隊基礎(chǔ)上，今年6月底將在北京安貞醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京口腔醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京回龍觀醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院等10家醫(yī)院，推出第三批次34個知名專家團隊，屆時將達到70個。通過這些知名專家團隊層級轉(zhuǎn)診方式，不僅減少了患者尋求知名專家的盲目性，還使真正需要知名專家診療的疑難病患者精準(zhǔn)地得到及時診治，提高了專家優(yōu)質(zhì)資源服務(wù)效率。

舉措13：特殊患者可享用藥床旁指導(dǎo)

22家市屬醫(yī)院正充分發(fā)揮臨床藥師作用，與醫(yī)師、護士組成治療團隊專職參加臨床藥物治療，提出用藥意見，促進合理用藥。6月底還將根據(jù)各醫(yī)院?？铺厣?，針對病情復(fù)雜、用藥復(fù)雜、特殊人群，開展出院用藥床旁指導(dǎo)服務(wù)，提高患者出院后用藥安全和服藥正確率。

舉措14：逐步推行日間手術(shù)

多家市屬醫(yī)院日間手術(shù)開展日益成熟，比如同仁醫(yī)院有43個病種可以實施日間手術(shù)，每年2萬多例，占手術(shù)量的40%。6月底，北京安貞醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京口腔醫(yī)院、北京老年醫(yī)院、北京清華長庚醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、首都兒科研究所、北京同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院等16家醫(yī)院，在眼科、耳鼻咽喉頭頸外科、普外科、泌尿外科、骨科、婦科、口腔科等適宜科室，選擇部分手術(shù)風(fēng)險性較低、技術(shù)已成熟的擇期手術(shù)逐步推行日間手術(shù)，提高手術(shù)科室服務(wù)效率和質(zhì)量安全水平，縮短此類手術(shù)患者的留院時間，減輕患者費用負擔(dān)。

舉措15：醫(yī)療康復(fù)雙向轉(zhuǎn)診一體化

北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京清華長庚醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院和北京地壇醫(yī)院等12家醫(yī)院與北京小湯山醫(yī)院、北京老年醫(yī)院2家及其它康復(fù)醫(yī)學(xué)特色醫(yī)院之間進行康復(fù)患者雙向轉(zhuǎn)診，讓患者獲得更專業(yè)的康復(fù)治療，保障患者獲得連續(xù)、一體化的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，改善機體功能和生活質(zhì)量。

舉措16：慢病專家團隊助力基層診療

北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院等5家醫(yī)院所在的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體，已經(jīng)組建高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等33個醫(yī)聯(lián)體慢病專家團隊，覆蓋29個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和122位社區(qū)醫(yī)生。

團隊由三級醫(yī)院專家和社區(qū)醫(yī)生共同組成，建立社區(qū)醫(yī)生與三級醫(yī)院專家雙向轉(zhuǎn)診機制，提供從社區(qū)至三級醫(yī)院?？崎g的連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。需要轉(zhuǎn)診的患者可以通過京醫(yī)通平臺實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)生實名轉(zhuǎn)診，使患者在基層享有較高水平的慢病診療服務(wù)，確保急危重癥患者及時得到快捷、準(zhǔn)確的轉(zhuǎn)診服務(wù)。

舉措17：遠程醫(yī)療讓患者少奔波

12月底將在北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院、北京安定醫(yī)院和北京回龍觀醫(yī)院等15家醫(yī)院重點專科拓展遠程醫(yī)療服務(wù)，推進市屬醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與基層的共享，進一步拓寬服務(wù)地域、豐富服務(wù)內(nèi)容，努力拓展至本市醫(yī)聯(lián)體成員醫(yī)院、京外地市級二三級醫(yī)院(優(yōu)先覆蓋京冀醫(yī)療協(xié)同和京蒙對口支援合作地區(qū))以及其他市屬醫(yī)院，利用遠程技術(shù)，在基層患者就近享有高水平專家服務(wù)的同時，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升診療服務(wù)能力。

舉措18：托管助力京郊醫(yī)療

目前正在大力推進友誼與通州區(qū)新華醫(yī)院、朝陽與北京懷柔醫(yī)院、婦產(chǎn)與懷柔區(qū)婦幼保健院簽署合作協(xié)議，推動合作項目加快落地，通過“區(qū)辦市管”等緊密型合作模式積極促進市屬醫(yī)院對區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力的幫扶帶動，加快提升區(qū)屬醫(yī)院服務(wù)水平。深化友誼與平谷區(qū)醫(yī)院、世紀(jì)壇與羊坊店醫(yī)院、兒童與順義婦幼保健院，以及北京中醫(yī)醫(yī)院與順義區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、延慶區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院合作項目，通過派駐管理團隊、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、教學(xué)科研、分級診療等，進一步提高郊區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平，帶動區(qū)域內(nèi)醫(yī)療整體水平的提升，努力讓更多郊區(qū)市民享受市屬優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。